广州日报
软件试运行时,建议连续抽取一批具有代表性的胸片,由至少两名有经验的影像人员独立判断。人工判断应记录曝光不足、曝光过度、肺野遮挡、旋转、吸气不充分、体位不合格、运动伪影和裁剪错误等原因。若软件判断与人工📌结果频繁不一致,应先调整规则,不宜直接用百分比作为绩效结论。
胸片曝光质量控制应把“数值异常”和“图像异常”分开排查。曝光指数处于目标范围,并不等于图像一定具备良好的诊断价值;相反,部分特殊患者即使数值偏离目标,也可能在临床条件下具有可接受的图像质量。
软件使用还必须满足患者隐私保护、账号分级、操作留痕和数据最小化原则。用于统计的患者信息可以进行脱敏或权限隔离;用于人工复核的原始图像则应限制访问范围。软件输出的达标率不能单独用于评价个人绩效,也不能在没有人工确认的情况下自动否定一次检查或要求患者重复曝光。
胸片曝光率统🔑计至少包含三个不同指标,三个🎇指标反映的对象并不相同。把三个概念混为一谈,是胸片质量报表失真的常见原因。
胸片曝光率软件使用步骤应围绕“建立标准、导入数据、审核异常、持续改进”展开。软件上线前完成小规模验证,比直接在全院范围内启用固定阈值更稳妥。