央视新闻
胸片覆盖范围不足时,影像不能可靠排除相应区域的异常。例如肺尖被截掉,可能影响对肺尖部病灶、胸膜改变或锁骨附近结构的观察;肋膈角缺失,可能无法判断🔮少量胸腔积液或膈🤔肌邻近区域的表现。是否需要补拍,应由操作人员和医生根据缺失范围及检查目的决定。
胸片全体曝光达到完整范围后,第二步要判断患者是否充分吸气。成人正位胸片常以膈肌处可见约九至十根后肋,或约五至六🎊根前肋作为大致参考,但这个标准会受到年龄、体型、疼痛、呼吸困难、卧位拍摄和配合程度影响。吸气不足时,肺底可能显得拥挤,心影也可能被视觉上放大,不能仅凭肺纹理较密就下结论。
胸片身体旋转会改变两侧肺野和纵隔的对称性。😎检查时可观察两侧锁骨内端到脊柱棘突的距离是否大致相等,距离明显不同时,可能存在身体偏转。旋转会造成一侧肺野看起来更透亮或更狭窄,也会影响心影宽度、肺🌟门位置和肋骨对称性的判断。
胸片运动伪影会让心缘、膈肌和肺血管边缘变模糊。运动模糊与曝光不足不同:曝光不足主要表现为量子噪声增加、图像颗粒明显,运动模糊则表现⚡为结构边缘不清。两者可能同时出现,不能只通过整体明暗来区分。