光明日报
男同互操中的防护措施并不能全部互相替代。安全套主要减少精液、血液和黏膜直接接触;润滑剂主要减少摩擦;PrEP和PEP主要针对 HI💯V 暴露风险,不能替代其他性传播感染的防护。
男同互操后少量短暂的不适并不等同于严重损伤,但持续疼痛、反复出血、排便困难、发热、脓性分泌物或肛周肿胀需要尽✅快就医。大量出血、头晕乏力、剧烈腹痛或无法排便时,应及时前往急诊,不要自行把物品或药物塞入肛门处理。
男男性行为者即使没有明显症状,也可能携带 HIV、梅毒、淋病、衣原体、乙肝、丙肝、HPV 或疱疹等感染。检测项🔑目应根据接触部位选择,曾发生肛交时,单纯尿液检测可能无法发现直肠部位感染;有口腔接触时,也应向医生说明是否需要咽部检测。
肛交场景需要额外润滑,因为直肠不会像阴道那样自然分泌足够润滑液。润滑剂应在安全套外侧和相关接触部位充分使用,并根据干涩程度及时补充;水性润滑剂容▶️易清洗,硅基润滑剂通常更持久,但应先查看产品是否适合与所⭐用安全套或器具共同使用。
男同互操前,双方应先沟通角色、节奏、保护措施、暂停信号和不能接💯受的行为;过程中任何一方都可以改变主意。安全套、合适的润滑剂、🎯定期检测,以及必要时的暴露前或暴露后预防,是降低风险的核心措施。
清洁时用温水清洗外部即可,过度灌洗、使用刺激性消毒液或反复冲洗直肠,可能破坏黏膜屏障并增加刺💡📌激。若出现异常症状,不要因为羞耻延误检查。
含乳胶的安全套不应配合油、凡士林、身体乳💫或食用油使用,因为油性成分可能削弱乳胶,增加破裂概率。含麻醉或强烈麻木成分的润滑产品也不适合用来掩盖疼痛,失去痛觉反馈会让小裂伤继续扩大。
如果安全套破裂、滑脱,或发生了没有保护的高风险接触,应尽快向医疗机构说明暴露时间、接触方式和双方已知感染情况,由专业人员判断是否需要 HIV 暴露后预防、乙肝处理和后续检测。PEP 通常强调尽早启动,等待症状出现再处理并不合适。