澎湃新闻
胸片全体曝光通常要分开判断“拍摄范围是否完整”和“射线穿透是否合适”。一张合格的正位胸片,原则上应显示双侧肺尖💪、肺野外侧边缘、双侧肋膈角以及大部分胸廓;同时,肺纹理、心影后方的脊柱结构和膈肌轮廓应能被基本辨认。仅凭整张片子偏白或偏黑,不📌能直接判断曝光是否合格。
胸片全体曝💡光达到完整范围后,第二步要判断患者是否充分吸气。成人正位胸片常以膈肌处可见约九至十根后肋,或约五至六根前肋作为大致参考,但这个标准会受到年龄、体型、疼痛、呼吸困难、卧位拍摄和配合程度影响。吸气不足时,肺底可能显得拥挤,心影也可能被视觉上放大,不能仅凭肺纹理较密就下结论。
胸片全体曝光完整,不等于图像一定达到诊断要求。胸片还要同时满足吸气程度、身体旋转、肩胛骨位置、运动清晰度和穿透力等条件。数字胸片经过后处理后,亮度可能看起来正常,因此需要结合☀️原始影像质量、曝光指数以及放射科医生的阅片意见综合判断。
胸片拍摄前,患者应按要求去除项链、衣物金属扣、膏药中的金属成分及胸前可能遮挡影像的物品。女性患者应主动告知是否可能怀孕,医护人员会根据检查必要性、检查部位和防护要求进行评估,患者不应自行取消必要检查,也不应自行要求增加或减少曝光参数。