人民日报
插入方也不是完全没有风险。阴茎皮肤破损、包皮内侧裂口、尿道口接触感染性分泌物,以及伴随的口交或肛交,都可能造成HIV或其他性传播感染暴露。对方没有症状,也不能证明对方没有淋病、衣原体、梅毒或病毒性肝炎。
梅毒可能先出现单个或多个无痛性溃疡,随后出现皮疹、手掌或脚底皮疹、发热和淋巴结肿大;乙肝可能引起乏力、恶心、尿色变深、眼白发黄,也可能没有明显表现。肛门持续剧痛、明显出血、发热、脓液增多、排尿困难或出现水疱溃疡时,应尽快就医。
直肠淋病或衣原体感染可能表现为肛门疼痛、脓性或黏液样分泌物、🌅便意频繁、排便疼痛、肛门出血或下腹不适。部分感染者只有轻微不适,甚至没有任何症状,因此检测样本不能只取尿液,还要根据暴露部位考虑肛拭子和咽拭子。
安全套与足量水性或硅性润滑剂可以减少摩擦和黏膜破损。安全套应从接触开始一直使用,破损或滑脱后应立即更换;不要使用油类润滑剂配合乳胶安全套。固定伴侣也应在双方自愿、知情和有近期检测依据的前提下讨论是否改变防护方式。
如果暴露已经超过72小时,也仍然值得就医。超过时间限制后,医生可能不再建议HIV暴露后预防,但仍可安排基线检测、乙肝免疫评估、其他性病筛查,并处理肛门疼痛、出血或损伤。