导管出现脱出、断裂、接头松开、敷料脱落、管内明显回血、液体外漏或引流量突然改变时,应立即停止拉动管路并呼叫医护人员。患者不应擅自把脱出的部分推回,也不应自行夹闭所有管路后继续活动。
导管拔除后,患者仍要观察局部出血、持续渗液、明显红肿、疼痛加重和发热等变化。拔除尿管后,患者需要留意是否能够正常排尿;拔除伤口引流管后,需要按照医嘱观察伤口敷料和局部渗出。出现异常时,应记录发生时间和变化情况,方便医护人员判断。
住院患者记录导管信息🌺时,可以写下置管部位、导管名称、留置目的、置入日期、每日观察到的局部情况以及医护人员交代的注意事项。信息清楚后,患者、家属和不同班次的护理人员更容易发现变化,也能减少“忘记哪根管子不能动”的风险。
卧床患者移动身体时,护理导管需要同时兼顾患者姿势和管路方向。疼痛、意⭐识不清、视力不佳或行动不稳的人,更需要家属和护理人员共同完成翻身、下床与如厕,不能只依靠患者自己记住管路位置。
导管相关异常通常先表现为局部变化、通路变化或全身变化。患者不能因为“还能输液”或“还有液体流出”就忽略不适,导管通畅并不等于穿刺部位没有问题。