参考消息
急救护士成🔮人版中的成人按压重点是“快、深、回弹、少停顿”。按压时胸廓应在每次下压后恢复原位,施救者不能把身体重量持续压在胸口上,否则心脏回流会受到影响。
成人心肺复苏的人工呼吸适用于接受过训练、愿意施救且能够使用屏障防护的人员。每完成30次胸外按压后,开放气道,捏住患者鼻子,给予2次呼吸;每🔑次吹气约1秒,以看到胸廓明显抬起为准。第一次吹气后胸廓没有抬起,应重新开放气道再尝试第二次,不要连续反复吹气。
不愿意或不会人工呼吸的施救者,可以持续做胸外按压。单纯按压尤其适用于目击的突然倒地事件,但溺水、窒息、儿童急症或呼吸原因导致的心搏骤停,人工呼吸通常更重要,能够完成训练动作时不应主动省略。
如果现场人员不会或不愿意进行人工呼吸,可以持续进行单纯胸外按压;如果受过训练并能安全完成呼吸支持,则按照30次按压配合2次人工呼吸进行。成人心肺复苏不能替代专业救护,急救人员到达前应尽量减少中断,并听从120调度员的电话指导。
成人胸外按压应让患者仰卧在坚硬、平坦的表面上。软床、沙发或厚床垫会吸收按压力度,降低胸廓被压缩的效果;如果现场条件允许,应将患者移到地面或硬质担架上。
患者处于潮湿地面、胸前贴有药物贴片或安装有明显起搏器隆起时,AED使用需要🔮先处理相应情况。胸前药物贴片应由戴手套的施救者移除并擦净皮肤;电极片不要直接💡覆盖起搏器或除颤器隆起处;水中患者必须先移到干燥安全位置。
遇到成年人突然倒地、呼叫无反应且没有正常呼吸时,急救护士成人版的核心处理顺序是:先确认现场安全,再判断反应和呼吸,同时呼叫120并寻找AED,随后立即进行胸外按压。成人按压位置为胸骨下半段中央,频率保持每分钟100至120次,深度约5至6厘米,每次按压后让胸廓充分回弹。
成人心肺复苏的第一步不是立刻按压,而是确认🍀现场没有车辆、火灾、触电、暴力或有毒气体等持续危险。施救者应先观察环境,必要时佩戴💡手套或使用呼吸膜,避免在不安全的位置接触患者。
人工呼吸时过度用力或连续快速吹气,可能导致胃胀、呕吐和气道问题。每次呼吸只需持续约1秒,以胸廓抬起为💪判断标准;患者呕吐时,应将头部和身体转向一侧,清除口腔中看得见的异物后💯尽快恢复按压。
频繁停下来观察脸色、测量血压、喂水或掐人,会延误胸外按压和除颤。无反应成年人不能口服水🔑、药物或食物,AED也不应被延迟到患者“看起来更严重”时才使用。