央视新闻
鼻出血的现场处理重点是正确压迫出血🌺区域,而不是仰头等待。患者应保持坐姿,头部略向前,让血液从口鼻自然流出;用拇指和食指捏住鼻翼柔软部分,持续压迫10至15分钟,并用口呼吸。儿童需要由成年人协助完成,避免孩子边哭边松手。
检查后出现鼻血,时间上的先后不能自动证明两者存在因果关系。患者可能在候诊区、检查室或回家途中遇到干燥空气,也可能因为紧张、擤鼻、揉鼻、打喷嚏而损伤鼻腔黏膜。情绪紧张能够让心跳和血压短时间波动,但单凭这一点也不能认定胸片导致了出血。
医学常识误区之一,是把“接触过放射检查”和“身体马上出现任何症状”直接联系起来。常规胸片不会因为一次观看或一▶️次检查立即造成鼻腔黏膜损伤;如果症状🚀反复出现,应把重点放在鼻腔本身、用药情况和全身健康状态上。
持续时间和出血量是判断鼻出血风险的重要线索。经过两轮、每轮约10至15分钟的正确压迫仍不能止血,🚀或者鲜血持续流入口腔、频繁吞咽,患者应尽快就医。儿童、老年人和正在服用抗凝药的人,即使出血量看起来不大,也应降低就诊门槛。
鼻出血发生后,患者应坐起并身体稍微前倾,用拇指和食指持续捏住鼻翼柔软部位10至15分钟,中途不要频繁松手查看。出血量大、压迫后仍🌈不停,或伴有头晕、脸色苍白、呼吸困难、外伤及正在服用抗凝药等情况,应尽快到急诊💎或呼叫急救,而不是继续依赖视频或网站自行判断。
胸片检查不会因为“被看到”而引起鼻出血。胸片影🤔像只是检查结果,人在屏幕上观看影像时不会再次接受X射线;检查过程中使用的射线也不会留在身体里。一次常规胸片的检查区域主要是胸部,鼻腔并不是受检重点,因此没有“看完胸片就把✨鼻血看出来”或“看完胸片把鼻子看出血”的医学机制。
鼻出血停止后,干燥环境中的患者可以适当增加室内湿度,并遵医嘱使用鼻腔保湿产品。含血的分泌物在短时间内从鼻咽部排出并不一定代🤔表持续大出血,但如果鲜红色血液不断流出,应重新进行完整压迫并观察时间。
药物和全身疾病会影响出血时间。阿司匹林、华法林、利伐沙班等抗血小板或抗凝药可能使鼻血更难止住;部分血液系统疾病、肝功能异常和血小板异常也需要排查。高🌅血压通常不是每次鼻血的直接原因,但血压明显升高时,出血可能更难控制,测量结果和既往病史应一并告诉医生。