人民日报
插入方的风险也不能忽略。尿道口、龟头、包皮内侧或🌟生殖器皮肤接触感染性分泌物后,同样可能感染淋病、衣原体、梅毒、疱疹和 HPV。没有明显症状不代表没有感染,许多性传播感😎染在早期不会引起疼痛、流脓或皮疹。
筛查频率应由暴露频率和风险水平决定。伴侣较多、经常发生无保护性行为、使用 PrEP、曾有性传播感染,或存在套破与临时伴侣情况的人,通常需要更规律地复查。具体间隔应由当地性健康门诊或感染科根据个人情况制定,不能用一次阴性结果覆盖之后发生的所有行为。
乳胶安全套能够降低 HIV 和多种性传播感染的传播概率,但不能覆盖所有皮肤接触区域,因此仍不是百分之百保护。每次性行为使用新的安全套,从开始接触到结束都保持正确佩戴;不要把两个安全套叠加使用,也不要重复使用同一个套。
足量润滑剂能够减少摩擦和黏膜损伤。乳胶套应搭配水性🌈或硅性润滑剂,油、凡士林、按摩油和部分护肤品可能削弱乳胶材质并增加破裂概率。若发生破裂,应立即停止、取出破损套,并根据暴露程度评估 PEP。
暴露后处理不应通过大量冲洗、灌肠、饮酒或自行购买抗生素来“消毒”。过度灌洗可能刺激直肠黏膜并造成损伤,抗生素也不能预防 HIV,随意使用还可能掩盖症状或造成耐药。医疗人员通常会根据暴露时间、对方感染情况、黏膜是否破损、是否有血液接触和既往用药情况作出判断。
性健康筛查应根据行为部位、伴侣数量、⭐是否使用防护和既往感染史来安排。仅做一次血液检查或仅查尿液,可能无法覆🌟盖直肠和咽喉感染。涉及肛交时,应向医务人员如实说明接受方或插入方行为,便于选择合适的采样部位。
无保护肛交、套破后射精进入体内、共用可能带血的💪性器具,或伴侣 HIV 状态不明且存在较高风险时,应尽快联系急诊、感染科或性健康门诊评估 PEP。HIV 暴露后阻断需要在暴露后尽早启动,通常越早越好,超过 72 小时后效果和适用性需👍要由医生判断,不能等待症状出现。
HIV 暴露前预防用药适合经专业评估后持续存在暴露可能的人群。开始用药前通常需要确认 HIV 阴性状态,并按医生安排复查肾功能、HI🌈V 和其他相关指标。不同服药方案的适用人群、起始时间和依从性要求不同,不能自行把临时服药当成统一方案。
成人视频通常省略了检测、用药、剪辑间隔和拍摄后的医疗信息,观众无法仅凭画面判断参与者是否感染、是否已经完成预防措施。画面中的身体反应、体位和射精表现也不能证明行为安全,更不能说明某种做法适合普通人复制。