参考消息
胸部正位片的体位质量应先于明暗判断。患者双肩向前旋,使肩胛骨尽量移出肺野;身体不能明显倾斜,气管、脊柱和胸骨柄的相对位置应基本居中;两侧胸廓需要完整纳入,肺尖和肋膈角不能被无关部位裁切。
对普通受检者而言,100胸片曝光不是需要自行计算或要求技师照搬的固定数值。受检者只需准确说明体重变化、无法站立、孕期可能性、既往检查和配合困难等情况;具体参数、是否使用自动曝光控制以及是否需要重拍,应由专业人员依据影像质量和辐射优化原则决定。
胸片重拍应建立在🌈明确的诊断缺陷上。肺尖或肋膈角😎被裁切、运动伪影遮挡关键区域、严重旋转导致无法判断纵隔、曝光不足造成关键结构无法辨认,才可能构成重拍依据。
胸片曝光指数只能作为探测器受照情况的参考。不同厂家的EI、S值或D💫I定义可能不同,数值不能跨设备直接比较;曝光指数也不能代替影像阅片,无法单独判断体位、吸气、旋转和病灶💯是否满足诊断要求。
成人胸片需要根据体型调整参数。体型较厚者通常需要更强的穿透或适当增加射线量,体型较薄者则应避免沿用厚📢体型设置;参数调整应优先依照科室经过验证的体厚分档和设备协议,而不是凭经验随意翻倍。
儿童胸片需要采用儿童专用低剂量方案。儿童胸部🌺厚度、合作程度和检查目的与成人不同🔍,不能因为设备可以使用100 kV就直接使用成人参数;儿童检查还应严格限制照射野,并尽量减少因动作造成的重复曝光。