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暴露者在72小时内应优先咨询 PEP,而不是先去做一套检测再决定。PEP 通常▶️需要连续服用一段疗程,具体药物组🍀合、用法和是否适合使用,应由医生结合暴露时间、对方感染情况、肾功能、既往用药和其他健康状况判断。越接近暴露发生时开始,越不应拖延到第二天或等待对方“想起来再回复”。
无套肛交后的异常表现可能来自擦伤,也可能提示性传播感染或局部炎症🌈。肛门持续疼痛、鲜血或脓性分泌物、排便明显疼痛、肛周水疱或溃疡、尿道分泌物、排尿刺痛、咽喉不适、全身皮疹、发热或腹股沟淋巴结肿大,都应尽快就医。
男生和男生发生性行为时,安全套仍是降低 HIV 和多种性传播感染风险的重要工具,但安全套不能覆盖所有皮肤接触区域,因此还需🔍要结合其他措施。
男生和男生发生无套性行为后,即使对方看起来健康、没有明显症状,也不能仅凭外观看出 HIV、梅毒、淋病、衣原体或乙肝感染情况。超过72小时仍然值得就医,因为医生仍可安排基线检测、判断其他性病风险,并制定复查计划。就医时可以直接说明发📌生了男男性行为、是否😎为肛交、自己的角色、是否射精、是否有伤口,以及发生时间,这些信息只用于选择检查和防护方案。
大量出血、无法排便、剧烈腹痛或肛门疼痛、持续高热、明🤔显乏力,属于不能仅在家观察的情况,应直接到急诊。就诊前不要反复灌肠、用酒精或消毒液冲洗肛门,也不要把疼痛完全归因于“摩擦破皮”;过度清洁可能加重黏膜损伤。
暴露后的第一次检测主要用于建立基线,不能排除刚刚发生的感染。HIV、梅毒、淋病、衣原体、乙肝和丙肝的检测窗口不同,医生会根据暴露类型、是否使📌用 PEP 以及检测方法安排复查。