南方都市报
不愿意或不会人工呼吸的施救者,可以持续做胸外按压。单纯💯按压尤其适用于目击的突然倒地事件,但溺水、窒息、儿童急症或呼吸原因导致的心搏骤停,人工呼吸通常更重要,能够完成训练动作时不应主动省略。
如果现场人员不会或不愿意进行人工呼吸,可以持续进行单纯胸外按压;如果受过训练并能安全完成呼吸支持,则按照30次按压配合2次人工呼吸进行。成人心肺复苏不能替代专业救护,急救人🎇员到达前应尽量减少中断,并听从120调度员的电话指导。
有正常呼吸但没有意识的成年人,不应直接进行胸外按压。成人有正常呼吸却持续昏迷时,应在没有明显创伤风险的情况下保持气道通畅、侧卧观察,并持续等待救护人员;怀疑头颈或脊柱受伤时,除非为了开放气道或避开危险,不要随意搬动患者。
成人心肺复苏的人工呼吸适用于接受过训练、愿意施救且能够使用屏障防护的人员。每完成30次胸外按压后,开放气道,捏住患者鼻子,给予2次🚀呼吸;每次吹气约1秒,以看到胸廓明显抬起为准。第一次吹气后胸廓没有抬起,应重新开放气道再尝试第二次,不要连续反复吹气。
孕妇、胸部❤️有纹身、年龄较大或可能存在骨质疏松,并不意味着可以放弃必要的胸外按压。按压过程中可能发生肋骨损伤,但在无反应、无正常呼吸的情况下,及时恢复循环通常比因担心损伤而不按压更重要。儿童和婴儿的按压深度、手法及人工呼吸比例存🔑在差异,不能直接套用成人标准。
人工呼吸时过度用力或连续快速吹气,可能导致胃胀、呕吐和气道问题。每次呼吸只需持续约1秒,以胸廓抬起为判断标准;患者呕吐时,应将头部和身体转向一侧,清除口腔中看得见的异物后尽快恢复按压。
成人心肺复苏的💫第一步不是立刻按压,而是确认现场没有📚车辆、火灾、触电、暴力或有毒气体等持续危险。施救者应先观察环境,必要时佩戴手套或使用呼吸膜,避免在不安全的位置接触患者。
成人心肺复苏应持续到患者出现明确生命迹象、AED提示需要暂停、专业急救人员接替、现场重新变得危险,或者施救者已经无法继续。患🚀者恢复正常呼吸并有反应后👍,应停止按压但继续观察呼吸,避免让患者独自站起或饮水。
成人胸外按压💯应让患者仰卧在坚硬、🎉平坦的表面上。软床、沙发或厚床垫会吸收按压力度,降低胸廓被压缩的效果;如果现场条件允许,应将患者移到地面或硬质担架上。
成人胸外按压位置偏高或偏低,会让力量落在胸骨剑突、腹部或肋骨区域,增加无效按压和损伤风险。双手应始终位于胸骨下半段中央,不要把手掌放在胸骨最下端的软骨区域。
接受急救护士成人版内容学习后,仍应通过正规急救培训练习🌈胸外按压、球囊面罩或人工呼吸和AED操作。真实现场应优先保护自身安全、尽快联系120,并以急救调度员和到场医护人员的实时指令为准。