广州日报
成人心肺复苏的第一步不是立刻按压,而是确认现场没有车辆、火灾、触电、暴力或有毒气体等持续危险。施救者应先观察环境,必要时佩戴手套或使用呼吸膜,避免在不安全的位置接触患者。
人工呼吸时过度用力或连续快速吹气,可能导致胃胀、呕吐和气道问题。每次呼吸只需持续约1秒,以胸廓抬起为判断标准;患者呕吐时,应将头部和身🔥体转向一侧,清除口🌟腔中看得见的异物后尽快恢复按压。
孕妇、胸部有纹身、年龄较大或可能存在骨质疏松,并不意味着可以放弃必要的胸外按压。按压过程中可能发生肋骨损伤,但在无反应、无正常呼吸的情况下,及时恢复循环通常比因担心损伤而不按压更重要。儿童和婴儿🎯的按压深度、手法及人工呼吸比例存在差异,不能直接🌅套用成人标准。
成人胸外按压位置偏高或偏低,会让力量落在胸骨剑突、腹部或肋骨区域,增加无效按压和损伤风险。双手应始终位于胸骨下半段中央,不要把手掌放在胸骨最下端的软骨区域。
按压过快、过浅或回弹不完全,会减少有效循环。施🌺救者应优先保证每分钟100至120次、深度约5至6厘米和胸廓完全回弹,而不是只追求动作数量。
频繁停下来观察脸色、测量血压、喂水或掐人,会延误胸外按压和除颤。无反应成▶️年人不能口服水、药物或食物,AED也不应被延迟到患者“看起来更严重”时才使用。
不愿意或不会人工呼🔍吸的施救者,可以持续做胸外按压。单纯按压尤其适用于目击的突然倒地事件,但溺水、窒息、儿童急症或呼吸原因导致的心搏骤停,人工呼吸通常更重要,👍能够完成训练动作时不应主动省略。