北京日报
晕厥可能造成短暂眼球上翻、面色苍白和意识丧失,个别人也会出现短促抽动,但通常在平躺后较快恢复。低血糖可能伴随出汗、手抖、心慌、异常行为、抽搐或昏迷;糖尿病患者、长时间未进食者和💎使用降糖药者风险更高。药物中毒、酒精或毒品影响、高热、严重电解质紊乱,也可能引起相似表现。
发作中的患者需要安全体位和持续观察,现场人员应减少干预动作。患者倒地后可以在头下垫🎆柔软衣物,移走桌角、玻璃、硬物和热源;衣领、领带或过紧的衣物应适当放松。抽动⚡停止后,如果患者仍未完全清醒,应协助其侧卧,使口腔分泌物能够流出,降低误吸风险。
出现上述任一情况时,不要自行开车长途送医,也不要为了等待“完全清醒”而拖延。保持侧卧或在安全体位观察,向急救人员说明发作时间、是否受伤、是否发热、是否服药以及患者是否有既往病史。
就诊前记录越具体,越有助于区分癫痫发作与晕厥、低血糖或其⭐他异常。需要记录患者发作前是否熬夜、发热、饮酒、停药、空腹或受到强烈刺激;发作中眼睛是上翻还是偏向一侧,身体是否僵硬抽动,是否出现咬舌、尿失禁、面色改变;发作后用了多久恢复说话、行走和记忆。
在明确原因前,患者应避免独自游泳、泡浴、登高、操作🔥机器和驾驶。抗癫痫药、镇静药或降糖药不能根据一次网络描述自行使用或停用;如果医生已经开具发作急救药,应严格按照既定方案使用,并让家属熟悉用药条件和呼叫急救的界限。
如果症状正在发生,应立即让患者远离楼梯、尖锐物和水边,记录发作开始时间,保护头部并保持呼吸道通畅🎵;发作超过5分钟、反复发作、呼吸困难、受伤或属于第一次发作时,马上拨打120。不要强行掰开嘴巴、往口中塞东西、按住四肢,☀️也不要在意识未恢复时喂水、喂药或喂食。
症状停止后的患者仍需要评估发作原因,尤其是没有既往病史、年龄较大、伴有新发头痛或存在代谢疾病的人。医生通常会结合目击者描述、体格检查、❤️血糖和其他血液检查,必要时安排脑电图、脑部影像或心电图;检查项目取决于年龄、诱因、发作表现和恢复情况。