中国青年报
暴露后处理需要根据距离最后一次无保护性行为的时间分流,越早评估越有价值。不要等待症状出现,因为HIV、淋🎵病、衣原体和梅毒都可能在早期没有明显表现。
HIV暴露后预防用药需要在医疗机构评估后开具,通常要求连续服药一段时间,不能用普通抗生素、维生素、清洗阴道或事后排尿代替。PEP只针对HIV,不能防止梅毒、淋病、衣原体、乙肝或怀孕;服药期间仍应避🎯免无保护性行为,并按照医生安排完成复查。
多伴侣性行为需要把安全套作为每次、每位伴侣和每种性交方式的独立屏障,安全套🎉破损或更换伴侣时应立即更换;性玩具在不同人或🎉不同部位之间使用时,应清洁并更换新的安全套。润滑剂可以减少摩擦导致的黏膜破损,但不能替代安全套。
发生多名伴侣无保护性行为后,检查应覆盖怀孕、HIV、梅毒、淋病、衣原体和乙肝等项目,具体项目还要根据是否有口交、肛交、伤口和疫苗接种史调整。咽部或直肠有暴露时,单做尿液或阴道样本可能不够,需要告诉医生真实接触部位。
遇到“几个男的不戴套一个女的”的情况,风险不只是怀孕,还包括艾滋病病毒(HIV)、淋病、衣原体、梅毒、乙肝、疱疹和人乳头瘤病毒(HPV)等性传播感染。接受阴道性交的一方通常同时面对精液暴露、阴道黏膜损伤和多名伴侣感染状态不明等因素;参与性交的男性也可能感染性病,不能简单理解为“风险只在女性身上”。
“几个男的不戴套一个女的”的风险不能只按人数判断,实际危险程度取决于是否有人感染、是否发生射精、性交方式、是否有伤🌈口,以及每次接触的持续时间。人数增加通常意味着暴露次数增加,但并不代表一定会感染或一定怀孕。