澎湃新闻
100胸片曝光出现曝光不足或曝光过量时,影像科通常不会只看一个数字,而会结合肺尖、肺底、心影后方、脊柱旁区域和肋膈角等位置判断是否具备诊断价值。无法仅凭手机照片、屏幕亮度或单🔍个参数判断是否需要重拍。
曝光不足的胸片通常表现为穿透力或信号不足,心影后方、膈肌附近和下肺野的细节不容易辨认;但患者吸气不足、体位旋转、肥胖和散射控制不佳,也可能造成类似外观,因此不能看见“偏白”就直接认定为曝光不足。
100这个数值不能单独代表胸片辐射剂量。患者实际接受的辐射与管电压、mAs、摄影次数、照射野、体位、自动曝光控制和设备校准状态有关;同样显示100 kV的两次检查,其他条件不同,辐射输出也可能不同。
100胸片曝光如果写成100 kV或100 kVp,通常表示球管峰值电压约为100千伏。球管电压越高,X线平🎇均能量通常越高,穿透胸部的能力越强,较厚的胸部组织更容易获得完整影像;但电压并不是越高越好,过高可能降低部分软组织对比度,过低则可能造成纵隔、心影或膈下区域穿透不足。
胸片影像质量与疾病诊断是两个不同问题。影像合格不代表一定没有疾病,影像略有技术限制也不代表一定不能诊断;肺炎、肺结节、肺气肿、气胸🎇和心影改变等判断,必须由影像科医生结合完整图像、病史和既往检查进行。