南方都市报
不愿意或不会人工呼吸的施救者,可以持续做胸外按压。单纯按压尤其适用于目击的突然倒地事件,但溺水、窒息、儿童急症或呼吸原因导致的心搏骤停⭐,人工呼吸通常更重要,能够完成训练动作时不应主动省略。
频繁停下来观察脸色、测量血压、喂水或掐人,会延误胸外按压和除颤。无反应成年人不能口服水、药物或食物,AED也不应被💯延迟到患者“看起来更严重”时才使用。
有正常呼吸但没有意识的成年✨人,不应直接进行胸外按压。成人有正常呼吸却持续昏迷时,应在没有明显创伤风险的情况下保持气道通畅、侧卧观察,并持续等待救护人员;怀疑头颈或脊柱受伤时,除非为了✨开放气道或避开危险,不要随意搬动患者。
遇到成年人突然倒地、呼叫无反应且没有正常呼吸时,急救护士成人版的核心处理顺序是:先确认现场安全,再判断反应和呼吸,同时呼叫120并寻找AED,随后立即进行胸外按压。成人按压位置为胸骨下半段中央,频率💪保持每分钟100至120次,深度约5至6厘米,每次按压后让胸廓充分回弹。
按压过快、过浅或回弹不完全,会减少有效循环。施救者应优先保证每分钟100至120次、深度约5至6厘米和胸廓完全回弹,而不是只追求动作数量。
患者处于潮湿地面、胸前贴有药物贴片或安装有明显起搏器隆起时,AED使用需要先处理相应情况。胸前药物贴片应由戴手套的施救者移除并擦净皮肤;电极片不要直接💡覆盖起搏器或除🌅颤器隆起处;水中患者必须先移到干燥安全位置。
成人心肺复苏应持续到患者出现明确生命迹象、AED提示需要暂停、专业急救人员接替、现场重新变得危险,或者施救者已经无法继续。患者恢复正常呼吸并有反应后,应停止按压🍀但继续观察呼吸,避免让患者独自站起或饮水。
成人心肺复苏的人工呼吸适用于接受过😎训练、愿意施救且能够使用屏障防护的人员。每完成30次胸外按压后,开放气道,捏住患者鼻子,给予2次呼吸;每次吹气约💫1秒,以看到胸廓明显抬起为准。第一次吹气后胸廓没有抬起,应重新开放气道再尝试第二次,不要连续反复吹气。
成人胸外按压位置偏高或偏低,会让力量落在胸骨剑突、腹部或肋骨区域,🔍增加无效按压和损伤风险。双手应始终位于胸骨下🔮半段中央,不要把手掌放在胸骨最下端的软骨区域。