把“导管”经历变成可掌控的护理记录

导管出现脱出、断裂、接头松开、敷料脱落、管💯内明显回血、液体外漏或引流量突然改变时，应立即停止拉动管路并呼叫医护人员。患者不应擅自把脱出的部分🌅推回，也不应自行夹闭所有管路后继续活动。

留置期间怎样减少牵拉、污染和意外脱出

使用导管期间出现寒战、高热、气短、胸痛、心悸、头晕、意识变化或突然的一侧肢体肿胀，需要及时告知医护人员。部分症状可能与原发疾病或药物❤️有关，也可能提示感染、血管刺激、出血或其他并发问题，单凭外观无法排除风险。

拔管前后需要确认哪些事情

卧床患者移动身体时，护理导管需要同时兼顾患者姿势和管路方向。疼痛、意识不清、视力不佳或行动不稳的人，更需要家属和护理人员共同完成翻身、下床与如厕，不能只依靠患者自己记住管路位置。

导管拔除后，患者仍要观察局部出血、持续渗液、明显红肿、疼痛加重和发热等变化。拔👍除尿管后，患者需要留意是否能够正常排尿；拔除伤口引流管后，需要按照医嘱观察伤口敷料和局部渗出。出现异常时，应记录发生时间和变化情况，方便医护人员判断。

“导管”在治疗中分别承担什么任务

“我们一起走过的‘导管’岁月”通常是在回望住院期间与各种导管相伴的经历。导管并不是一种固定器械，输液管、尿管、引流管、PICC和中心静脉导管的用途、留置时间与护理重点都不同。判断导管是否安全，不能只看外露长度或个人感觉，还要结合置管目的、固定情况、穿🔍刺部位和身体症状。

导管相关异常通常先表现为局部变化、通🌟路变化或全身变化。患者不能因为“还能输液”或“还有液体流出”就忽略不适，导管通畅并不等于穿刺部位没有问题。

准备拔除导管时，患者可以💪向医护人员确认四件事：导管为什么现在可以拔除，拔除后是否需要观察排尿或伤口，拔除部💫位多久保持干燥，以及出现哪些情况需要复诊。不同管路的拔除操作不同，PICC、中心静脉导管和部分引流管尤其不适合由非专业人员处理。