ABCDE评估如何落实到床旁操作

成人气道异物梗阻需要区分患者是否还能咳嗽、说话和呼吸。有效咳嗽者应鼓励继续咳嗽并密切观察；不能说话、不能呼吸或迅速发绀者，应立即启动梗阻急救流程。患者失去反应后，应开始复苏▶️并在每次开放气道时检查可见异物，不能盲目用手指探挖。

成人胸痛处置不▶️应把吸氧作为所有患者的固定步骤。是否吸氧、给药和建立通路，应结合血氧、呼吸状态、血压、心电图及机构协议执行；任何药物💫使用前都要核对过敏史、禁忌证、医嘱和给药途径。

成人急救第一步：安全确认与初始分诊

成人急救现场最优先处理气道阻塞、异常呼吸、循环停止💯、🌅失控性出血和意识快速恶化。护士需要一边处置，一边明确记录时间、生命体征、意识变化、用药和患者反应；涉及药物、侵入性操作及转运时，应严格执行所在机构的抢救流程和医嘱。

成人心搏骤停处置的核心是尽快识别、立即胸外按压、尽早使用除颤仪并持续进行高质量复苏。护士发现患者无反应且无正常呼吸时，应启动院内急救系统或💎呼叫急救服务，不能先花时间完成常规问诊。

成人胸痛患者的急救重点是识别高危表现、减少活动、完成监护和尽快进行心电评估。护士应询问疼痛开始时间、部位、性质、放射范围、诱因和伴随症状，并观察呼吸困难、冷汗、恶心、晕厥及血流动力学变化。

心搏骤停、气道问题与除颤配合

成人急救交接可按照“现状—背景—评估—建议”组织：先说明患者当前最危险的问题，再交代疾病和事件背景，随后报告生命体征趋势、已完成处置及效果，最后明确仍需完成的检查、观察重点和升级条件。急救护士(成人)1的复习与实操，最终应🔍落实到每一次评估有顺序、每一项操作⚡有依据、每一个变化有记录。

胸痛、卒中、休克与严重出血的优先处理

成人患者的初始评估不宜被完整病史拖慢。患者稳定后再补充过敏史、既往病史、用药史、最后进食时间、事件经过和家属提供的信息。

成人急救记录应包括到达时间、初始意识和呼吸、生命体征、评估结果、干预时间、药物🎯与剂量🤔、除颤次数、患者反应、会诊或转运时间。抢救过程中未能即时记录的内容，应在患者稳定后依据记忆、监护记录和团队核对及时补记，避免凭推测补写。