无套肛交的接受方通常面临更高的 HIV 暴露风险,因为直肠黏膜薄、血流丰富,摩擦、干涩或指甲和器具造成的微小损伤可能让病原体更容易进入体内。插入方也不是没有风险,尿道、龟头或皮肤上的破损同样可能接触血液、分泌物和病原体。
任何鼓励隐瞒 HIV 状态、拒绝检测、强行去除安全套、忽略疼痛出血,或把未成年人卷入性内容的材料都应立即避开。真实性健康信息应能说明风险条件、预防办法、暴露后处理和就医途径,而不是用“无菌”“绝对安全”或“不会感染”等无法验证的承诺替代医学建议。
已经发生无套肛交的人应先记录行为发生的大致时间、参与方式、是否射精、是否发现血液或伤口,以及近期是否规律使用 PrEP。这些信息能够帮助医生评估是否需要 PEP、安排哪些检测,以及选择合适的复查时间。