新京报
异物卡住两天后仍有刺痛,不一定只是轻微划伤,也可能存在异物残留、黏膜水肿或局部感染。仅凭“卡住”这一说法无法确认具体部位和诊断,真实情况需要由耳鼻喉科、消化科或急诊医生检查判断。
食管或咽喉中的尖锐异物停留时间越长,局部黏膜受到压迫和摩擦的时间越久。鱼刺、鸡骨、鸭骨等尖锐物可能划破黏膜💪,造成少量出血;刺入较深时,还可能引起周围组织炎症、脓肿😎,少数情况下会导致食管穿孔。
疑似咽喉或食管异物的患者到医院后,医生会先询问进食经过、异物种类💡、卡住时间、疼痛位📢置以及是否能吞咽口水,同时评估呼吸、声音和颈胸部疼痛。
气道完全阻塞时,成人患者不能说话、不能有效咳嗽或不能呼吸,旁人应立即呼叫120。患者仍能用力咳嗽时,应鼓励其持续咳嗽;患者无法有效咳嗽时,经过急救指导的施救者可实施背部叩击与腹部冲击,孕妇或明显肥胖者通常改用胸部冲击。患✅者失去意识后,应按急救人员电话指导进行心肺复苏。
鱼刺或骨片卡住后,患者能够正常呼吸,并不代🎇表异物已经安全排出。不同位置的表现和处理紧急程🔍度并不相同。
老人、儿童、吞咽功能异常者以及有食管疾病的人发生异物卡顿后,风险判断应更谨慎。即使能够进食,也不代表尖锐物没有划伤食管;出现持续症状时,应由医生完成检查。