广州日报
暴露者在72小时内应优先咨询 PEP,而不是先去做一套检测再决定。PEP 通常需要连续服用一段疗程,具体药物组合、用法和是否适合使用,应由医生结合暴露时间、对方感染情况、肾功能、既往用药和其他健康状况判📚断。越接近暴露发生时开始,越不应拖延到第二天或等待对方“想起来再回复”。
无套肛交后的异常表现可能来自擦伤,也可能提示性传播感染或局部炎症。肛门持续疼痛、鲜血或脓性分泌物、排便明显疼痛、肛周水疱或溃疡、尿道分泌物、排尿刺痛、咽喉不适、全身皮疹、发热或腹股沟淋巴结肿大,都应尽快就医。
如果这次行为不是😎双方自愿,或你被隐瞒感染情况、受到威胁和强迫,应在保证人身安全的前提下尽快寻求急诊、性暴力支持或可信任的专业人员帮助。就医信息应如实提供,越早说明暴露经过,越容易获得合适的阻断、检测和后续支持。
暴露后的第一次检测主要用于建立基线,不能排除刚刚发生的感染。HIV、梅毒、淋病、衣原体、乙肝和丙肝的检测窗口不同,医生会根据暴露类型、是否使用 PEP 以及检测方法安排复查。
男生和男生发生性行为时,安全套仍是降低 HIV 和多种性🎇传播感染风险的重要工具,但安全套不能覆盖所有皮肤接触区域,因此还需要结合其他措施。
如果已经超过72小时,PEP 是否有价值需要医生根据实际情况判断,但超过💡时限不🌺代表只能等待。HIV 检测、梅毒检测、淋病和衣原体检测,以及乙肝和丙肝评估,仍然有必要安排。
检测部位必须对应实际接触部位。只抽血而没有做肛拭子,可能漏掉肛门部位的淋病或衣原体;只做尿检,也可能📚漏掉咽部感染。没有症状不能代替检测,因为不少性传播感染早期没有疼痛、分泌物或皮疹。