成人气道异物梗阻的操作分支

急救护士(成人)斯托亚的学习重点是区分成人患者的不同状态：有意识且能正常呼吸时优先评估伤情；无意识但仍正常呼吸时保持气道通畅并采取复苏体位；无意识且没有正常呼吸时立即开始心肺复苏。平台中的菜单名称、计分提示和操作顺序可能随版本调整，实际训练应以当前界面和授课要求为准。

受过培训并愿意进行人工呼吸的施救者，可按照30次胸外按压、2次人工呼吸的比例操作。开放气道后捏住患者鼻翼，包住口部吹气，每次约1秒，看到胸廓明显起伏即可；第一次吹气后重新开放气道，再进行第二次吹气。无法或不愿人工呼吸时，应持续进行单纯胸外按压，并等待专业人员接手。

斯托亚成人急救训练通常会关注操作顺序、判断时间和动作安全，而不是单纯点击完成。操作时应先处理现场安全和患者反应，再判断呼吸；不能在患者明显无反应时先花时间询问病史，✅也不能在没有正常呼吸时等待设备提示后才开始按压。

斯托亚训练界面中的常见失分点

清醒成人发生严重梗阻时，施救者可先给予5次背部叩击，再给予5次腹部冲击，交替进行并在每轮后观察异物是否排出。腹部冲击应位于肚脐上方、胸骨下端以下的位置，动作要快速向内向上。孕妇或腹部明显膨隆者不宜进行腹部冲击，应改为胸部冲击，并尽快等待急救人员。

成人外出血的现场处理应以持续直接压迫为主。施救者可用无菌敷料、干净布料或衣物覆盖伤口，使用足够力量持续按压；敷料被血液浸透时，不要频繁掀开查看，可在上方继续加盖并保持压力。严重喷射样出血、肢体离断或止血困难时，应尽快呼叫急救。

成人患者的呼吸状态决定下一步操作

成人心肺复苏适用于无反应且没有正常呼吸的患者。患者平躺后，施救📚者应跪在胸部一侧，将一只手的掌根放在胸骨下半段中央，另一只手叠放其上，手指交叉或抬离胸壁，保持双臂基本伸直，用身体重量垂直向下按压。

成人气道异物梗阻通常表现为突然无法说话、咳嗽无力、双手抓住颈部、面色发紫或呼吸消失。患者还能用力咳嗽和说话时，应鼓励其继续咳嗽并密切观察，不要贸然拍🔥背或把手伸入口腔；患者不能说话、不能有效咳嗽或不能呼吸时，才需要立即实施解除梗阻的动作。

复苏体位只适用于无反应但正常呼吸、暂时不需要胸外按🍀压的成人患者。患者一旦出现呼吸停止、濒死喘息或意识进一步恶化，应立即改为心肺复苏流程，而不是继续保持侧卧观察。

急救护士(成人)斯托亚中的心肺复苏流程

气道梗阻患者一旦失去反应，应立即让旁人呼叫120并开始胸外按压。每次打开气道准备通气时，只在看得见异物的情况下取出，不能进行盲目抠取；反复尝试人工呼吸无效时，应回到胸外按压并持续循环，直到患者恢复正常呼吸或专业救援接管。

出血、休克与复苏体位不能混用

成人急救训练的👍第一步是确认施救者、患者和周围环境均处于相对安全状态。道路车辆、漏电、火灾、坠落物、暴力风险或有毒气体未排除时，不能直接进入危险区域施救。施救者应先观察现场，再佩戴手套等防护用品；没有防护用品时，也要避免接触血液、呕吐物和其他体液。

成人患者的呼吸判断应在打👍开气道后进行，观察胸廓起伏，倾听呼吸声音，并感受气流，判断时间通常不超过10秒。张口喘气、间断抽气、声音异常的濒死喘息不等于正常呼吸；无反应并伴有此类表现时，应按照心搏骤停处理。

斯托雅版急救护士操作指南可以作为训练记录的整理方式，但不能替代线下急救课程、成人心肺复苏练习和A✅ED实操考核。实际急救中，最重要的是尽早呼救、尽快按压、正确使用AED，并持续观察患者状态变化。

急救护士(成人)斯托亚先完成现场与意识判断

成人胸外按压的频率应保持每分钟100至120次🚀，按压深度约为5至6厘米，每次按压后让胸廓充分回弹。按压位置偏向肋骨、剑突或腹部可能造成伤害；按压过浅、频率忽快忽慢、频繁停顿，都会降低复苏质量。除非需要电击、换人或进行必要的气道处理，否则应尽量减少中断。