澎湃新闻
无套肛交暴露后的第一步是记录行为发生时间、是否射精、是否有出血或破损、对方是否确诊 HIV 以及自己是否🤔正在使用 PrEP❤️。信息越完整,医生越容易判断是否需要 PEP。
出现肛门分泌物、排便疼痛、尿道分泌物、口腔溃疡、皮疹、水疱、发热或淋巴结肿大时,不要等待“自己好”,应直接就诊。抗生素可能暂时减轻症状,却不能覆盖 HIV、梅毒或病毒性💎疾病,且不规范用药会增加耐药和误诊风险。
如果“男男被到爽无套”指的是男男性行为中接受方进行无套肛交,风险重点不在快感强弱,而在于是否发生黏膜损伤、是否射精、双方是否📌感染或携带 HIV 及其他性传播感💪染。接受方通常面临更高的 HIV 暴露风险,但一次行为不等于一定感染;没有症状也不能排除感染。
PEP并不是暴露后立即产生检测结果的药物,服💪药期间仍需按医生安排完成复查。已经超过72小时的人也不应放弃检测,因为不同感染的窗口期不同,医生仍可安排筛查、评估其他性病并提供后续预防方案。
性传播感染检测需要根据实际接触部位选择项目。只做尿液检测,可能漏掉直肠或咽部感染;发生肛交暴露时,应向医生明确说明接受方、插入方、是否有口交以及是否有肛门或咽喉症状。
无套行为后的感染风险还会受到伴侣病毒载量、是否使用 PrEP、是否有活动性溃疡、黏膜是否受伤、暴露部位以及检测时间影响。HIV 感染者在规范治疗并持续达到检测不到的病毒载量时,不会通过性行为传播 HIV,但这一判断必须建立在持续就医和病毒载量检测基础上,且不能替代对其他性病的防护。